《內經》曰“厥陰（肝經）不治，求之陽明（胃經）。”這是最早關于肝與脾之間辯證論治的經典理論。厥陰（肝經）不治，是指兩層含義，一是說先治肝，如治肝無果，則在脾胃上下功夫。

歷經千余年，到了東漢末年。醫圣仲景提出“見肝之病，當先實脾。”這一觀點，已將治肝的順序和重點轉向了脾。先治脾，肝自理。強脾就是強肝。

時間的腳步邁到二十世紀初，導師認為：“人之臟腑，脾胃屬土，原可包括金，木，水，火諸臟。是故肝氣宜升，非脾土之氣上行，則肝氣不升；膽火宜降，非胃土之氣下行，則膽火不降。” 字句不多，但含義頗多。至少說明了三層關系。脾胃關系，脾肝關系赫胃膽關系。

一 脾胃關系------升降關系。脾和胃的關系，用個形象的比喻，就好比翹翹板。一頭重，一頭輕，總是傾斜的。向下的一頭是胃，向上的一頭是脾。胃氣重，要降；脾氣輕，要升。一輕一重在傾斜中達到平衡。這樣一平衡，脾胃就平安無事了。很多人都有胃病，固然與胃直接相關 ，但脾的調節作用不容忽視。胃氣不降，多半是脾氣不升。升降湯中有四味藥是升脾氣的，有六味藥是用來降胃氣的。這也是升降湯的來歷。

二 脾肝關系-----同升關系。也用個例子來說明。就象群控電梯。兩部可升的電梯的開關在脾的手上。脾氣升，則肝氣自升。升脾氣就是在升肝氣。

三胃膽關系-------同降關系。也用電梯來做比喻，停在半空中的兩部電梯，一部代表胃，一部代表膽。胃氣不降，膽火就不降。也就是說，胃氣掌握膽火，胃氣下行，膽火自降。

聽廣西巴馬百歲老人講養生秘訣，其實就兩字--------活動。實在是高明。活就要動，動才能活。人是活的，臟腑也是活的，活則動也。升降乃活動的一種，該升就升，該降就降，升也健康，降也健康，生也平安，降也平安，歲歲平安。

附：升降湯 野臺參（二錢）生黃（二錢）白術（二錢）廣陳皮（二錢）川厚樸（二錢）生雞內金（二錢，搗細）知母（三錢）生杭芍（三錢）桂枝尖（一錢）川芎（一錢）生姜（二錢）