焦慮癥是指患者焦慮的嚴重程度與客觀的事件或處境不相稱或持續時間過長，如果患者在日常生活中精神上長期處于一種提心吊膽、恐懼和憂慮的內心體驗，伴隨精神緊張，不安，同時表現出心悸、氣短、胸悶、口干、盜汗等身體癥狀，可以懷疑是否有焦慮癥的傾向。可以放心的是，焦慮癥患者經過恰當的治療后，多數可在半年內好轉。

苯二氮卓類藥物是臨床常用于治療焦慮癥的藥物，其代表藥物是氯硝西泮。有試驗結果表明，多名焦慮癥患者在用藥當天即反映睡眠改善，3天后主觀焦慮癥狀減輕，隨訪1年藥物有效率保持在90%左右。氯硝西泮有起效快，療效顯著等優點。

而曲唑酮是人工合成的新型三唑吡啶類抗抑郁藥，屬于5-羥色胺受體阻滯藥和再攝取抑制劑，具有明顯的中樞鎮靜作用和輕微的肌肉松弛作用，在臨床上也有應用于治療焦慮癥。

在治療焦慮癥方面，優先考慮氯硝西泮還是選擇使用曲唑酮？

有研究結果表明，氯硝西泮與曲唑酮在用于治療焦慮癥上，療效相當，無顯著差異，但氯硝西泮長期使用容易引起不良反應，氯硝西泮常見的副作用有：嗜睡，困倦乏力，共濟失調，口渴頭暈，兒童使用可能引起行為及個性改變（包括活動過度，不安，注意力不集中，易怒，攻擊行為等），嚴重者可見視力模糊，短暫性脫發，皮疹，白細胞減少等癥狀。

曲唑酮的不良反應主要是頭痛眩暈、口干惡心等癥狀，如果從小劑量開始服藥，約一周左右患者產生耐受，則不良反應將減輕甚至消失。所以與氯硝西泮相比，曲唑酮更適合長期服藥，應用于治療慢性焦慮癥。

在服用曲唑酮期間，用藥配伍需要注意，以下藥物不應該合用：

1、單胺氧化酶抑制劑：兩藥合用可引發嚴重的不良反應，應該確保其中一種藥單獨使用后再停藥2周以上，再應有另外一種藥物。

2、中樞抑制藥物：兩藥合用，曲唑酮可增強中樞抑制藥物的中樞抑制作用。

3、有增強5-羥色胺能神經功能的藥物：兩藥合用，容易引起5-HT綜合征，表現為認知功能改變、行為性格改變、神經肌肉異常等。

4、細胞色素P450酶系抑制劑或誘導劑：兩藥合用時可產生藥物相互作用。