時間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯
不同的藥物根據其作用機制,用法用量往往有所差異,如錯誤用藥不僅影響藥效,還可能帶來副作用。嗎丁啉(潘立酮片)是常用的胃動力藥,其正確的服用方法為飯前15-30分鐘服用,但如果患者飯后再服用嗎丁啉,則可能更容易餓,不僅不能有效控制腹脹等不適癥狀,還可能因食欲大增而發胖。
功能性消化不良(FD)又稱消化不良,是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,經檢查排除引起上述癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征。
中山大學附屬第六醫院食管胃腸外科彭俊生主任醫師此前在接受家庭醫生在線采訪時提到:對功能性消化不良的治療,現在還沒有特效藥物。如以上腹飽脹、噯氣惡心、早飽為主要癥狀者,可選用莫沙必利或多潘立酮等促動力藥;上腹部疼痛明顯,或伴胃灼熱、反酸者,可用抑酸藥,如H2受體拮抗劑(法莫替丁等)或質子泵阻滯劑(奧美拉唑等),常有較好療效。
多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺(胃復安)等常見的胃動力藥能增強胃蠕動、加速胃排空,改善胃脹、嘔吐、惡心等癥狀。部分人誤以為胃動力藥可在消化時起到推動作用,應該在飯后服用,但實際上,胃動力藥在飯前空腹時服用,更容易被吸收。
通常服用嗎丁啉后20~30分鐘,人體血藥濃度達到高峰。如果選擇在餐前30分鐘左右服藥,進餐時正值血藥濃度高峰,也正是藥效最強的時候。
如果患者飯后才服用嗎丁啉,藥物吸收延遲(達到峰濃度的時間延遲),餐后由于飲食導致的腹脹無法避免,其他癥狀也不能緩解,而且餐后用藥,嗎丁啉的吸收會增加,使得某些患者更容易產生饑餓感,再吃東西后加重消化不良癥狀,胃脹會更嚴重。
此外,服用嗎丁啉還應注意避免和下列消化藥合用:
1、含鋁鹽、鉍鹽的胃黏膜保護劑(如硫糖鋁、復方碳酸鉍等)。此類藥品與嗎丁啉合用時,在胃內的作用時間會縮短,降低療效。
2、胃酶合劑、多酶片等消化酶類制劑在胃內酸性環境中作用較強,而嗎丁啉會加速胃排空,可能使此類藥迅速到達腸腔的堿性環境中,療效減弱。
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