高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時間測量的血壓，收縮壓（SBP）≥140mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥90mmHg。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。部分男性高血壓患者治療過程中出現勃起功能障礙，此時能否服用萬艾可治療？

不少男性得了高血壓后，容易出現勃起功能障礙，這主要是因為而高血壓早期主要是血管內皮細胞的病變。血管內皮細胞功能受損后，會引起產生和/或作用于血管壁的舒、縮血管的物質失衡，血管功能損害則是勃起功能障礙最常見的器質性病因。陰莖的勃起必須依賴健全的神經調節功能、正常的內分泌功能、良好的血管舒縮功能和健康的陰莖局部組織構造。因此高血壓患者往往容易出現勃起功能障礙。

早前，中山大學附屬第六醫院心血管內科程康林主任醫師接受采訪時指出：除了高血壓疾病本身可引起勃起功能障礙，大多數抗高血壓藥物也容易引起性功能障礙，如利血平、北京降壓0號和卡托普利等。

出現了勃起功能障礙的高血壓患者能否服用萬艾可治療？

萬艾可是西地那非的枸櫞酸鹽，一種對環磷酸鳥苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。由于陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內一氧化氮（NO） 的釋放，NO激活鳥苷酸環化酶導致環磷酸鳥苷（cGMP）水平增高，使海綿體內平滑肌松弛，血液充盈。而萬艾可的作用機制通過選擇性抑制PDE5，增強一氧化氮(NO)－cGMP途徑，升高cGMP水平而導致陰莖海綿體平滑 肌松弛，使勃起功能障礙患者對性刺激產生自然的勃起反應。

但對于高血壓患者而言，用藥后性活動有發生非致命性/致命性心臟事件的危險，因此，通常不建議高血壓患者服用萬艾可治療勃起功能障礙。

程康林主任醫師還提示高血壓患者適當采用藥物來維持一定頻度的性生活，維持男人的“性”趣，密切夫妻感情，這是值得肯定的。如果有需要，可以請醫生幫助選擇對性功能沒有影響或影響較小的藥物。但高血壓患者需注意過性生活的頻度具有明顯的個體差異，普遍要比一般人群適當減少，且時間不宜過長，以免造成身體的過度負荷。一旦性交時出現頭暈、胸悶、胸痛、心悸、惡心、嘔吐等癥狀，應立即停止性生活，必要時緊急求救。