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瑞舒伐他汀鈣片能改善系統性硬化癥的癥狀

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


瑞舒伐他汀鈣片是一種能有效降底膽固醇和血脂的藥品,不僅如此,瑞舒伐他汀可改善內皮功能,糾正血脂異常并降低CRP水平。在歐洲風濕病學大會(ECR)年會上,有研究表明,6個月的瑞舒伐他汀(可定)治療可顯著減輕系統性硬化癥患者內皮功能障礙并降低C-反應蛋白(CRP)水平。

硬皮病又稱為系統性硬化癥,是一種臨床上以局限或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的,可影響心、肺、腎和消化道等器官的結締組織疾病。尚無特效藥物。皮膚受累范圍和病變程度為診斷和評估預后的重要依據,而重要臟器累及的廣泛性和嚴重程度決定它的預后。早期治療的目的在于阻止新的皮膚和臟器受累,而晚期的目的在于改善已有的癥狀。

柏林(EGMN)——在歐洲風濕病學大會(ECR)年會上,匈牙利德布勒森大學的Gabriella Szucs博士報告了首個瑞舒伐他汀治療系統性硬化癥(SS)的研究,在這項病例系列研究中, 28例入組患者均符合美國風濕病學會(ARA)SS診斷標準。絕大部分(25/28)為女性,平均病程略超過13年。21例為局限性(多見于女性患者),7例為皮膚受累。受試者入組前6個月均未接受任何他汀類治療,所有患者在6個月的研究期間均接受20 mg/d的瑞舒伐他汀治療。患者入組時服用的其他藥物包括ARB/ACE抑制劑(75%)、鈣離子通道阻滯劑(57%)以及乙酮可可堿(82%)。患者在瑞舒伐他汀前后行血管功能檢查和甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇以及CRP等實驗室指標檢查。

結果顯示,28例患者中有23例耾動脈FMD改善顯著 (82%)。多數患者CRP水平已處于正常范圍內,但更低的CRP水平對患者更有益,可使心血管疾病發病率和死亡率進一步下降。此外,6個月治療后LDL水平由3.0±1.3 mmol/L降至2.2±1.0 mmol/L(P=0.005),平均甘油三酯水平由1.7±0.97 mmol/L降至1.3±0.46 mmol/L(P=0.0004)。

需要特別注意的是,患者在整個病程中應合用他汀類和常規血管擴張藥物,以預防小血管和大血管損傷及并發癥。

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