血脂異常的患者首先要改善生活方式，包括減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入、增加體力活動(dòng)、控制體重，必要時(shí)加用藥物治療。在血脂的各類指標(biāo)中，低密度脂蛋白—膽固醇(LDL-C)與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系最為密切，因此，降低LDL-C是首要目標(biāo)。

　　他汀類調(diào)脂藥可以減少膽固醇的合成，是臨床上最常用、療效最確切的降低LDL-C的調(diào)脂藥。在某些情況下，醫(yī)生還會(huì)建議一些血脂正常的人口服他汀，這是為什么呢?原來(lái)，他汀還有諸多“調(diào)脂外的作用”。

　　抗炎。冠心病發(fā)生的關(guān)鍵，是由于血管的炎癥反應(yīng)。他汀可抑制多種炎癥因子的表達(dá)，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定、減少急性冠脈綜合征的發(fā)生。

　　抑制免疫。臨床發(fā)現(xiàn)，他汀對(duì)免疫細(xì)胞有較廣泛的抑制作用，從而降低器官移植患者的排異反應(yīng)。

　　保護(hù)血管內(nèi)皮。血管內(nèi)皮細(xì)胞在維持正常血管張力、預(yù)防血栓形成中起重要作用，血管內(nèi)皮功能失調(diào)是動(dòng)脈粥樣硬化的原因之一。他汀可在短期內(nèi)改善血管內(nèi)皮功能。

　　抗血栓作用。他汀可以抑制血小板聚集，從而降低血栓形成，降低血液黏度，降低血管阻力，增加血流量，改善腦血管供血。

　　抗增殖效應(yīng)。平滑肌細(xì)胞增殖是動(dòng)脈粥樣硬化的重要條件，也是血管壁增厚的原因。他汀可以抑制機(jī)體平滑肌細(xì)胞增殖。

　　抗心肌纖維化。他汀可以通過(guò)多種途徑和機(jī)制來(lái)抑制心臟膠原增生，逆轉(zhuǎn)心肌纖維化，有效防止心衰。

　　由此可見(jiàn)，他汀對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的影響是通過(guò)“多效應(yīng)”來(lái)發(fā)揮作用的。理論上講，沒(méi)有膽固醇的沉積，就沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化，他汀降低膽固醇，從根本上遏制了動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成和發(fā)展，而他汀的抗炎、抑制平滑肌增殖和聚集、改善內(nèi)皮功能等調(diào)脂外效應(yīng)，在阻止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與進(jìn)展過(guò)程中也發(fā)揮了十分重要的作用。