“漏斗胸”患兒需不需要補(bǔ)鈣，應(yīng)區(qū)別對(duì)待。

　　有的孩子一出生就有漏斗胸，是因?yàn)楹⒆釉谔��?nèi)時(shí)一只手或一只腳放在前胸部，長(zhǎng)時(shí)間受壓后形成的，孩子出生后由于“外力”清除，漏斗胸會(huì)逐漸減輕。這種漏斗胸不是由缺乏維生素D引起，不必補(bǔ)充維生素D及鈣劑。

　　大多數(shù)患兒的漏斗胸由于缺乏維生素D引起，維生素D缺乏影響了腸道對(duì)鈣的吸收而造成缺鈣。像你的漏斗胸孩子，是否缺鈣，可以先作手腕部X 線攝片及抽血化驗(yàn)血鈣、磷及堿性磷酸酶，確定是否有活動(dòng)性佝僂病。如果存在活動(dòng)性佝僂病，就需要口服或肌內(nèi)注射維生素D和口服鈣劑;如果無(wú)活動(dòng)性佝僂病，表明漏斗胸是佝僂病的后遺癥，不需服用維生素D及鈣劑。

　　你家孩子已4歲，可先采用保守療法。平時(shí)，家長(zhǎng)可每天帶領(lǐng)孩子一起做擴(kuò)胸動(dòng)作，即兩手盡量向兩側(cè)擴(kuò)展，同時(shí)深吸氣，然后慢慢呼氣，兩手放在前胸，重復(fù)做20～30次，每日做兩回。也可以囑孩子每日早晨或晚上做俯臥撐，一回至少做10～15次，然后逐漸增多。也可以為孩子買(mǎi)小兒彈簧拉力器，初期放一根彈簧，兩手握住拉力器的兩只柄，然后向兩側(cè)擴(kuò)展直至兩手伸直，每一回拉的次數(shù)可逐漸增加，每天練兩回。上述訓(xùn)練動(dòng)作可以使孩子的胸腔得到充分?jǐn)U展，下凹的肋骨及胸骨會(huì)逐漸向外突出，“漏斗”胸會(huì)逐漸變淺。此外，隨著孩子年齡的增加，在從“桶狀胸”( 前后徑與橫徑相近)逐漸變成“扁平胸”(前后徑比橫徑短)的過(guò)程中，漏斗胸也能得到改善。只有少數(shù)嚴(yán)重的漏斗胸需要手術(shù)治療。

（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）