損傷發生后，最重要的事情是排除骨折。有時雖然損傷不大，但老年人或由于受力的關系，常常有撕脫性骨折，或疲勞性骨折而被誤認為只是傷筋而不加以重視，耽誤治療時機。所以凡遇到損傷后壓痛較局限，疼痛程度較劇烈者，或局部有叩擊痛者(例如下肢損傷后，在臥位情況下，叩擊足跟，可引起骨折部位疼痛)，必須去醫院拍X線片，以排除骨折。如果排除了骨折，則可根據傷筋后的臨床表現，對癥選用下述跌打損傷藥。

　　* 急性軟組織扭挫傷，如肌肉拉傷、韌帶拉傷等，可選用具有活血化瘀、消腫止痛的克傷痛搽劑涂患處， 并按摩至局部發熱，一日兩三次;或傷痛寧膏貼于患處。同時口服活血止痛作用較強的活血止痛散或獨圣活血片。口服藥可用溫黃酒或溫開水送服。

　　* 小關節挫傷、關節扭傷及風濕骨痛，可選用具有止痛、消腫、散瘀的獨活止痛搽劑涂搽患處，一日2次，或紅花油涂患處，一日4～6次。同時口服跌打丸，或跌打損傷丸。服用跌打損傷丸后如有唇麻等反應，應減量。另外，跌打丸也可外用，將藥丸研碎加白酒調敷患處，用繃帶包扎。

　　* 外傷出血，跌撲腫痛，可選用云南白藥酊劑、氣霧劑、貼膏劑。同時口服三七片或云南白藥。

　　如使用跌打損傷藥后3日，腫痛仍明顯或有加重趨勢，應及時到醫院就診。

　　特別提醒：

　　1.孕婦禁用跌打損傷外用藥與口服藥，因為這些藥多數為活血化瘀藥。

　　2.跌打損傷口服藥對胃腸有一定刺激性，應飯后服用。

　　3.皮膚破傷處或皮膚過敏者不宜外敷跌打損傷外用藥。

　　4.跌打損傷外用藥不宜入口、涂眼部，如不慎進入，應立即用清水沖洗。

（實習編輯：周云霞）