紐約,(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)一項(xiàng)最新研究結(jié)果顯示,即使是與常用關(guān)節(jié)炎藥物相關(guān)的相對較小的收縮壓變化也能夠增加心血管疾病(CVD)的危險性。
馬薩諸塞州沃爾瑟姆市國際醫(yī)學(xué)研究所的Mason W.Russell博士及其同事指出,皮質(zhì)類固醇和非甾體類抗炎藥能夠減輕抗高血壓藥物的作用效果。因此他們建議,臨床醫(yī)生在向高血壓病人開藥時要考慮到抗關(guān)節(jié)炎藥物增高血壓的傾向,并且應(yīng)該常規(guī)監(jiān)測血壓水平。
Russell博士及其研究小組以第三次國家健康和營養(yǎng)研究調(diào)查及弗雷明漢心臟研究資料為基礎(chǔ),估測了骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人1年的CVD發(fā)生幾率。
他們在4月出版的《風(fēng)濕病學(xué)雜志》上撰文指出,對1180萬年齡大于等于35歲的高血壓和關(guān)節(jié)炎病人來說,收縮壓每升高1 mmHg,每年缺血性心臟病和中風(fēng)就會額外多發(fā)生7100例;而每增加5 mmHg,這種發(fā)生率就增加到35700例。
研究人員指出,這一組數(shù)據(jù)尚屬保守估計(jì),因?yàn)樗麄儧]有考慮增加的充血性心力衰竭和心絞痛情況。
澳大利亞悉尼市新南威爾士大學(xué)圣文森特醫(yī)院的Richard Day博士在相關(guān)述評中指出,有些藥物(如消炎痛)可能較其他藥物引起更大的高血壓變化。
他補(bǔ)充說,如果高血壓在服藥前就存在的話,這種危險性就更高,而且選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑似乎不能夠降低這一危險性。
他在文中寫道:“在對風(fēng)濕性疾病患者提出建議和進(jìn)行治療時,應(yīng)當(dāng)更多地考慮和回顧與CVD有關(guān)的小劑量阿斯匹林、β-阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、降脂藥和其他藥物的聯(lián)合應(yīng)用。”
(實(shí)習(xí)編輯:周云霞)