據英國著名醫學雜志《柳葉刀》發表的一篇文章稱，最近瑞士有一家制藥企業研發了一種高血壓疫苗，這似乎意味著：在不久的將來，一些高血壓患者可能只需注射疫苗，就能有效控制血壓。

　　高血壓疫苗的研發為高血壓治療開辟了一條新路，但是這種還處在臨床試驗階段的疫苗能否最終研制成功并給患者帶來福音，我們還需拭目以待。

　　高血壓疫苗優勢明顯

　　我國高血壓患者眾多，其治療任重道遠。華中科技大學同濟醫學院心血管研究所副所長、協和醫院心內科主任廖玉華教授介紹說：“傳統的藥物治療方法是比較成熟的，但問題是有些病人不好好吃藥，有時候覺得好一點就自作主張停止服藥。高血壓藥物的有效時間短，患者如果不按時吃藥就可能出現大問題，必須每天服藥才能維持穩定的血壓。相比之下，疫苗的有效時間卻要長的多，可以達到幾個月，患者一年只需注射幾次。但問題是，現在的疫苗還沒有達到臨床應用的階段，要是像口服藥物那樣有效方便，就會給高血壓患者帶來巨大的方便。”

　　瑞士制藥企業的疫苗研發人員認為，與傳統口服降壓藥物相比，高血壓疫苗具有多方面的優勢。第一，口服降壓藥物半衰期短，無法穩定控制清晨血壓，而此時正是高血壓患者的危險時段;高血壓疫苗就無此擔憂，試驗證實，疫苗能保證患者凌晨血壓顯著下降。第二，疫苗每年只需注射數次，避免了每天定時服藥的麻煩，依從性明顯優于口服藥。第三，如今有些高血壓口服藥是依據血管緊張素的原理來治療的，但不少患者覺得降壓效果不明顯而自行停服，還有的患者服用后不良反應較大。而高血壓疫苗不良反應小，只有一些類似流感的癥狀，患者更易接受。衛生部中日友好醫院大內科主任柯元南教授對此也作了同樣解釋。

　　開拓高血壓治療新路

　　廖玉華介紹說，現在研究的這種疫苗是一種治療性疫苗，而不是我們熟悉的預防性疫苗。但是高血壓疫苗的治療原理和普通疫苗是一樣的。

　　柯元南進一步指出，這種疫苗是作用于人的腎素血管緊張素系統的，這個系統目前是引起大多數高血壓的主要發病機制。普通的高血壓藥物也是這種作用，但是有效時間短，所以每天需要服藥。疫苗把腎素血管緊張素的抗原引到人體，通過轉染技術，把抗原和腺病毒結合，注射到人體，人體就會產生抗體，抗體持續地作用于腎素血管緊張素系統。疫苗注射每3次就可以維持相當長的一段時間，開始時注射1次，1個月之后注射1次，3個月后再注射1次，效果能維持4個月左右。注射疫苗之后，有些人會有輕度的反應，像輕度感冒。

　　雖然目前高血壓疫苗的臨床試驗還沒有做完，疫苗到底能不能成功也還是個未知數。但是高血壓疫苗在治療方面的創新性意義受到了專家的重視。“高血壓治療還有很多路要走，現在只能說是一個比較好的苗頭，是一個對付高血壓的新武器。”柯元南說，“這不僅僅是一種疫苗新藥，雖然有可能在后面的試驗中就夭折了，但說明疫苗這條路走得通，這給高血壓治療提供了一個新的視角、一個新的研究方向。”

　　疫苗上市還需很長時間

　　我國高血壓患者約有2億人，高血壓疫苗的研究和開發與人民群眾的身體健康息息相關。我國的相關研究怎樣呢?主持高血壓疫苗研究項目的廖玉華表示，目前，我國這方面的研究還處于實驗室階段，用動物作試驗的效果非常好，但是要達到預定的效果，應用到臨床治療中還不行。“這種疫苗治療法20世紀50年代就已經提出，直到最近才有眉目。現在初步的試驗結果達到了預定的效果，但是要大規模臨床應用還有很長的路要走。”廖玉華說，“小范圍的試驗使試驗者的血壓降低了6毫米汞柱，這在臨床應用上還是遠遠不夠的。”

　　“一個藥品的開發，需要實驗室研究，動物實驗，臨床試驗一、二、三、四期等階段。在這些環節中，每個環節都有可能淘汰掉這種新藥。現在高血壓疫苗已經進入了臨床試驗二期，總共70多人分為3組，其中有一組取得了比較好的效果。”柯元南說，“目前疫苗仍處在初期階段，五六年之后能上市就不錯了。”

　　柯元南認為，就算這種疫苗取得了成功，也不可能完全取代現有的藥物，因為高血壓發病的原因有多種，這種疫苗治療只適用由血管緊張素引發的高血壓，還有一些患者并不適用這種高血壓疫苗。

（責任編輯：梅一多）