腹瀉病是全球的一種常見疾病,根據世界衛生組織的調查顯示,腹瀉的致死率高居各種疾病第四位,僅次于腫瘤、心/腦血管、糖尿病之后。
腹瀉病有感染性與非感染性之分,抗生素對于非感染性腹瀉沒有必要使用,專家指出,在我國至少有70%的腹瀉病不需用抗生素。
世界衛生組織(WHO)推薦的感染性腹瀉藥物選擇的6條標準:高效、可口服、可與口服補液合用、不被腸道吸收、不影響腸道吸收功能(尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收)和可抵御一系列腸道病原體。參照這些標準,腸道粘膜保護劑蒙脫石散就是適宜藥物之一。
預防脫水和治療脫水也是腹瀉病治療的重點。中國腹瀉病人脫水絕大多數(約占90%)是輕、中度脫水,完全可以通過口服補液加以糾正,既經濟方便,效果也好。只有重度脫水才需要靜脈補液,在補液的同時重視補鋅也很重要。
在腹瀉病治療過程中,患者要充足飲水,多喝米湯,吃肉末咸粥或雞蛋花面湯并注意休息,對糞便應做消毒后處理,還要隨時觀察腹瀉病患者的病情變化,及時就診復查。
兒童是腹瀉的高發人群,12歲以下的兒童,腹瀉的發病率始終居各類疾病發病率的前三名。兒童腹瀉已成為感染、消化和兒科領域的關注重點。
兒童腹瀉治療原則為:1、盡早口服低滲補液,并進行補鋅治療。腹瀉的主要危險是脫水和營養不良,應盡早補液防止脫水。腹瀉時鋅大量丟失和吸收減少,鋅是機體必需的營養素,所以補充鋅對患兒健康恢復和保持兒童生長發有著重要的作用;2、繼續合理喂養(包括提倡母乳喂養)。腹瀉是兒童營養不良的重要原因,繼續飲食可增強抵抗力;3、針對性的抗感染治療,合理使用抗生素。進行糞便標本細菌培養,依據分離出的病原體及藥物敏感試驗結果選用和調整抗菌藥物;4、兒童屏障功能發育尚不健全,腹瀉更易發生胃腸粘膜損傷,應及早使用胃腸粘膜保護劑蒙脫石散保護胃腸粘膜,加快恢復。
夏秋季是腹瀉的高發期,中國藥學會與博福-益普生(天津)制藥有限公司攜手在全國范圍內開展“關注腹瀉,關愛健康大型社區義診咨詢活動”。專家通過義診、咨詢、發放安全用藥手冊、張貼正確防治腹瀉海報等形式,指導社區居民在夏季腹瀉高發期間,正確飲食,養成良好的衛生習慣以減少腹瀉的發生;同時解答社區居民患上腹瀉后如何用藥的問題。
專家提醒廣大居民,腹瀉發生后應及時就醫,對癥下藥,在合理使用抗菌藥物的同時,還應重視及時補液、使用胃腸粘膜保護劑和糾正菌群失調。
在日常生活中培養良好的衛生習慣,洗手、喝開水、吃熟食,是預防腹瀉最有效的方法。