時間:2022-03-26 來源:人民網-生命時報 作者: 我要糾錯
最新的《中國成人糖尿病流行與控制現狀》調查研究顯示,糖尿病患者合并貧血的患病率大約為20%~45%,而且這個比例仍在增加。貧血不僅危害機體健康,還會增加糖尿病慢性并發癥的風險,因此糖尿病合并貧血不容忽視。南京大學醫學院附屬鼓樓醫院副主任藥師計成告訴記者,糖尿病患者貧血的原因之一是口服降糖藥的副作用。此類藥源性貧血的發生率不高,臨床上不太受重視,但糖尿病患者大多需要終身服藥,因此應引起足夠重視,糖友可從以下三個方面入手:
1.做好監測。建議糖友在初次用藥兩周時查一次血常規,服藥在第一年內每3個月查一次,以后每年檢查一次,以便早期發現貧血。注意觀察自身有無皮膚黏膜蒼白、乏力疲倦、活動后氣喘等早期貧血癥狀,一旦發現,應及時就醫。
2. 控好血糖和血壓。計成說,30%~40%的糖尿病患者可能出現糖尿病腎病,而這也會導致患者發生貧血。因此,患者切不可因自身發生藥源性貧血等不適癥狀而自行減藥或停藥,以免因血糖、血壓控制不佳引起其他糖尿病并發癥,要到醫院調節藥量。
3.不過度節食,適當補充微量元素。長期應用雙胍類藥物會影響小腸對維生素B12的吸收,導致患者發生巨幼細胞性貧血。因此,服用雙胍類藥物的糖友應定期檢查血常規,一旦發現巨幼細胞性貧血或維生素B12水平降低,應立即補充維生素B12;另外,糖苷酶類藥物可能會導致鐵在腸道的吸收減少,同時由于很多糖友過分限制飲食,肉類攝入過少,導致鐵攝入嚴重不足,易出現缺鐵性貧血。建議患者用鐵鍋煮飯并適當補充維生素C,促進鐵元素吸收。▲
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