一問：癲癇患者是否一定要用藥？

　　癲癇的特點是時發時好，不發作時與正常人無明顯差異。因此，許多患者不知道是否一定要使用藥物進行防治。需要明確的是，癲癇是一種腦部的病態現象，無論哪種類型，發作時患者都有意識不清，全身或局部抽搐，有時還伴有精神異常；嚴重的抽搐常會引起腦缺氧、腦水腫、腦細胞代謝紊亂；反復發作還容易發生性格改變以及心理異常，導致學習、工作發生困難，社會適應不良。抗癲癇藥物的作用正是控制并預防癲癇發作，除數年才發作1次，或一年發作1～2次的患者不必服藥外，其他患者都應在醫生的指導下及時接受藥物治療，以預防癲癇的發作。

　　二問：怎樣用藥才正確？

　　目前，常用的抗癲癇藥物有苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癲酮、丙戊酸、癇健安、安定、硝基安定、乙琥胺等。選用何種藥物必須根據癲癇發作的類型來確定，開始時應在醫生的指導下選用1～2種藥物，然后再根據治療效果，進行用藥劑量的調整或藥物的更換。因為藥物發揮作用需要一個過程，所以調整或更換藥物必須要有充分的觀察時間，切不可操之過急。有些患者或家屬喜歡自己購買一些“新藥”服用，甚至將幾種藥物的使用劑量減小后同時服，認為這樣既可增強療效，又比較安全。其實這樣做往往事與愿違，因為只有少數患者才需要多種藥物同時服用，且必須在醫生的指導下選擇藥物和確定使用方法，否則將引起嚴重的毒副反應。

　　三問：藥物需要服多久？

　　癲癇是一種慢性疾病，病程較長，且反復性很大。目前使用的抗癲癇藥物，絕大多數所起的作用只是控制發作，因此患者服用藥物需要堅持較長時間，不能“三天打魚，兩天曬網”。有些患者幾個月不發病，服藥就時斷時續，有的甚至擅自停藥，這樣很容易引起病情的嚴重反復，給治療造成更大的困難。

　　如果患者能保持2～3年以上無發作，則可在醫生的指導下，在半年到一年內逐漸減少服藥劑量，隨后再完全停藥。對于正處在青春發育期的青少年患者，減少服藥量及停藥更應慎重，因為這一時期病情更容易反復，最好延緩停藥。

　　四問：能用中藥治療嗎？

　　在古書中就已有利用中藥治療癲癇的記錄，隨著中醫藥研究的不斷深入，人們發現許多中藥對癲癇具有一定的療效，但其主要功效仍是控制發作，同樣需要長期服用。同時，不同的病情必須根據中醫辨證論治的理論選用不同的藥物，才能起到良好的防治效果。因此，無論是中藥還是中成藥，也都應該在醫生的指導下慎重選用。

　　五問：長期服藥會產生毒性反應嗎？

　　絕大多數藥物都有一定的毒副作用，抗癲癇藥也不例外，尤其是長期服用，更容易產生毒副作用。一般較為多見的毒副作用是食欲減退、齒齦增生、容易疲倦等，每當出現這些情況，醫生會采取相應的治療措施，一般并不難解決。少數屬過敏體質的患者，服藥后會出現皮疹、發熱等過敏反應，凡是這類患者，必須立即請醫生更換藥物。要避免長期服藥所引起的毒副反應，關鍵是要在醫生指導下正確選用藥物和嚴格掌握劑量，并定期檢查血象及肝腎功能。

　　有些患者及家屬擔心長期服用抗癲癇藥會影響智力和記憶，這顯然缺乏科學依據。相反，癲癇若得不到有效控制，在短期內反復多次發作，則可導致腦組織缺氧而影響其正常功能。由此可見，抗癲癇藥物雖然也有一定的毒副作用，但與其治療作用相比是微不足道的。

癲癇伴發的精神障礙

常見癥狀：周身不適 易激惹

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