目前,臨床上主張老年功能性便秘患者可采用以藥物治療為主、以調(diào)節(jié)飲食和建立科學(xué)的生活方式為輔的方法進(jìn)行治療。老年功能性便秘患者除了可在短期內(nèi)服用瀉藥外,一般情況下應(yīng)以服用能夠增強(qiáng)胃腸功能的藥物為主,如可服用促進(jìn)胃腸蠕動藥西沙必利、多潘立酮(嗎丁啉)等。此外,近年來臨床上用新藥曲美布汀治療老年功能性便秘也取得了不錯的效果。
曲美布汀屬于胃腸運動節(jié)律調(diào)節(jié)劑。該藥的最大特點是具有雙向調(diào)節(jié)功能,即:當(dāng)消化道機(jī)能亢進(jìn)的患者服用曲美布汀時,該藥中的有效成分可阻斷鈣離子向胃腸道平滑肌的流動,使胃腸道平滑肌變得松弛,從而可起到抑制胃腸道運動的作用。當(dāng)消化道機(jī)能減弱的患者服用曲美布汀時,該藥中的有效成分可促進(jìn)鈣離子向胃腸道平滑肌的流動,使胃腸道的平滑肌變得緊張,從而可起到增強(qiáng)胃腸道運動的作用。
老年功能性便秘患者的病因多為胃腸道的運動能力較弱,而曲美布汀正好具有增強(qiáng)胃腸道運動能力的特點。同時,由于曲美布汀對胃腸運動具有雙向調(diào)節(jié)的作用,故老年功能性便秘患者服用該藥時不會因胃腸道的過度運動而出現(xiàn)腹瀉。另外,最近一些醫(yī)院將曲美布汀與西沙必利等藥物聯(lián)合起來使用治療老年功能性便秘,也取得了不錯的效果。
曲美布汀的用法是:每日服3次,每次服200毫克,可在飯前半小時服用。患者在服用該藥后偶爾會出現(xiàn)頭暈、輕微腹痛等不良反應(yīng),但一般不會影響正常的治療。
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