我國居民用藥安全存嚴重誤區

致死亡人數大幅超過交通事故

隨著現代醫藥科技的快速發展，越來越多、各式各樣的藥品走進了百姓生活，但由于不安全用藥導致的藥害事故逐年遞增。如不遵醫囑、不按說明書、盲目用藥等這些看似微不足道的用藥誤區，可能會損害公眾健康，甚至造成一幕幕致殘致死的家庭悲劇。

針對公眾普遍存在的安全用藥問題，國家食品藥品監督管理總局將于9月1日至10月31日，全面開展2014年“全國安全用藥月”活動。其中，將聯合中國藥學會舉辦第三屆“藥品安全網絡知識競賽”，開通“安全用藥專家咨詢熱線”400-030-0606，通過有獎參與的方式幫助公眾掌握實用知識，一對一解答用藥疑難問題。有關上述活動目的和背景，從中國藥學會了解到，我國居民安全用藥形勢非常嚴峻，普遍存在不少認知誤區，嚴重者可致殘致死。

安全用藥屬于全球難題，我國也是重災區之一。

據中國藥學會安全用藥科普傳播專家、協和醫院主任藥師張繼春介紹：安全用藥在全世界都是一個重大問題。據世界衛生組織統計，在所有開出的藥物中，一半以上配藥（銷售）不當，而且有半數患者沒有正確用藥。據統計，在美國，每年有150萬人因用藥錯誤損害健康，甚至有10萬人因此死亡。在澳大利亞，每年大約有1%的用藥者由于用藥錯誤而受到傷害，大約3%的入院患者是由于用藥錯誤造成的。以上僅僅是官方報告中的統計數據，每年未被發現和報告的用藥錯誤事件還要更多。

張繼春著重指出：中國也是不安全用藥導致藥害事件的重災區之一，不安全用藥不但增加了藥品不良反應和藥源性疾病的發生，危害公眾身心健康，而且也造成了醫藥衛生資源的浪費，加重用藥者經濟負擔。根據中國紅十字會非正常死亡統計顯示，我國每年非正常死亡人數逾800萬，其中醫療損害事件造成約40萬人非正常死亡（很大一部分是因為不安全用藥），是交通事故致死人數的4倍。

用藥誤區類型多、易忽視，嚴重可致死亡。

張繼春曾參加去年安全月“藥品安全網絡知識競賽” 的題庫設計和審核統計，并對競賽反映出的重大用藥誤區進行了科學解讀。據統計，170萬參賽者中能夠答對全部10道題的僅為11%，九成人群對自我藥療、購藥儲藥和用藥禁忌等方面的常識一知半解，整體形勢令人擔憂。其中錯誤率較高的有：新生兒抗生素過敏，嚴重可致耳聾；孕婦濫用抗生素，嚴重可致畸胎；酒后服藥，嚴重可致死亡；依靠藥物減肥，嚴重可致深度昏迷；服藥時間不講究，嚴重可致消化道疾病；保質期不分情況，硝.酸甘油等救命藥變無效；牛奶服藥，阻礙藥物吸收；非處方藥標識分紅綠，安全性有差異。

中國科協曾對全國27個省（區、市）城鄉居民的安全用藥問題進行過調查，發現87%的受訪者曾有過自我藥療的經歷，69%看不懂藥品說明書，36%在自我藥療時出現過失誤，其中26%表示因此耽誤了治療。調查還顯示，農民群體不安全用藥的問題更為突出，安全意識也明顯低于城市人群。34%的受訪農民不知道藥品有處方藥和非處方藥之分，70%表示不能堅持按療程服用藥品，65%用藥容易受周圍人影響。對此，中國藥學會安全用藥科普傳播專家、原中國人民解放軍總醫院主任藥師周筱青指出：目前居民自我藥療主要還是憑經驗，醫藥知識非常匱乏。有時看似問題很小，看似大家都這樣用也沒事，但往往卻為重大藥害事件的發生埋下了隱患。

老年人、兒童安全用藥問題多，需要特殊對待。

今年安全月將側重于老年人和兒童這樣的特殊群體。對此，周筱青解釋說：老年人因機體對藥物的吸收、分布和代謝等能力減退，所以不良反應率要比年輕人高2—3倍。統計結果表明，我國中老年人平均患有3.1種疾病，有的甚至患有5—6種疾病，每患一種疾病就要服用相應的藥物，有的患者甚至服藥多達20多種，多種藥物可能互相干擾，不但影響了療效，而且會有較大副作用。目前我國已進入老齡化快速發展期，全國老年人口總量突破2億，老年人安全用藥問題也必將越來越凸顯。

相對于老年人，兒童群體安全用藥問題更為突出。周筱青說：3歲以下的嬰幼兒，尤其是1歲以內的孩子，肝、腎等器官發育未成熟，功能不全，不安全攝入藥物，器官就可能被藥物損傷。2013年國家藥品不良反應監測報告數據顯示，14歲以下兒童占了10.6%，越是年幼的兒童，用藥不良反應越嚴重。南方醫藥經濟研究所“兒童安全用藥大調查”數據也顯示，兒科疾病占所有就診人數的20%，不合理用藥比例高達12%—32%，兒童用藥不良反應發生率約12.9%，新生兒更高達24.4%。比如濫用、錯用耳毒性藥物就是兒童后天致聾的主因，我國7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬，占聾啞兒童總數的30%—40%。

周筱青特別強調，兒童用藥問題折射出的其實是家長對兒童用藥安全的認知不足。首先，家長缺乏對藥品的安全儲存意識。有調查顯示，70%的家長想起來才檢查、甚至從不檢查家里的藥品，18%的家長把兒童藥和成人藥放置在一起，11%的家長選擇把藥品放在隨意可取的地方。其次，有些家長把成人藥給小孩用或者擅自加劑量。31%的家長曾把成人藥品減量給孩子吃，42%的家長在給孩子吃兩種以上藥時不注意藥物的有效成分。

有獎競賽測試用藥水平，分期公布40大安全誤區。

中國藥學會工作人員：舉辦“藥品安全網絡知識競賽”就是為了鼓勵大家參與有獎答題，測試一下自己安全用藥的水平，同時也為有關部門摸底總體情況、發現突出隱患提供重要的一手數據。競賽題庫共有3000道題目，題目難度并不大，95%的內容屬于安全用藥常識，僅3%左右涉及比較淺顯的藥學專業知識。中國藥學會專家團將實時跟蹤統計競賽結果，每兩周發布10條錯誤率較高的安全用藥誤區及科普解讀，共發布4期。

競賽時間為9月1日—10月31日，網友可以登錄競賽官方網站（www.drughuloo***/wlsz），約5分鐘即可完成答題，并有機會獲得手機話費獎勵。此外，還可選擇微博答題方式，關注“@中國食品藥品監管”和“@藥葫蘆娃”官方微博，每日上午發布題目，次日上午公布答案和獲獎名單。

如有關于安全用藥方面的具體問題，歡迎撥打“安全用藥專家咨詢熱線” 400-030-0606，每天都將有權威專家接聽電話，一對一回答廣大熱心群眾的咨詢和提問。