現(xiàn)狀

　　一看嗓子發(fā)炎趕緊用頭孢

　　家住鄭州四月天小區(qū)的程女士嗓子有點(diǎn)疼，去了社區(qū)診所，醫(yī)生直接開了“頭孢”。

　　程女士對(duì)醫(yī)生說，不想吃抗生素。又去了一家大醫(yī)院，可是醫(yī)生一寫處方，還是“頭孢”兩個(gè)字。

　　對(duì)此，她的鄰居華先生也深有同感，只要4歲的女兒一發(fā)燒，去醫(yī)院就是頭孢、輸液。“我也知道老用抗生素不好，可是醫(yī)生都開這個(gè)，我們又不懂，能有啥辦法。”華先生說。

　　河南省胸科醫(yī)院檢驗(yàn)科主任張國龍說，這種現(xiàn)象不僅在鄭州，全國都是這樣。在美國，就算做心臟手術(shù)，也只用一天先鋒霉素，可是在我國，做個(gè)普通手術(shù)，都是三組抗生素連用7天。

　　危害

　　濫用抗生素的危害勝過濫用槍支

　　省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長田常俊舉了一組關(guān)于抗生素的數(shù)據(jù)，據(jù)調(diào)查，我國人均年消費(fèi)量在138克左右，這一數(shù)字是美國的10倍，全球第一。而真正需要使用抗生素的病人數(shù)不到20%，80%以上屬于濫用抗生素。

　　田常俊說，在美國，槍支很容易就能買到，可是抗生素很難買到；我們國家剛好相反，但濫用抗生素的危害比濫用槍支還要大。

　　濫用抗生素為啥這么可怕，張國龍介紹，抗生素是抵抗致病微生物的藥物。許多以往十分棘手的感染性疾病，如天花、肺病等，都遭遇“克星”，抗生素也因此被奉為“靈丹妙藥”。然而面對(duì)“克星”，病原微生物頑強(qiáng)抵抗，產(chǎn)生“耐藥性”是其一大本事。

　　衛(wèi)生部一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，我國每年有8萬人左右直接或間接死于濫用抗生素。許多醫(yī)學(xué)界人士擔(dān)心，有朝一日病菌耐藥性“進(jìn)化”速度超過抗生素的研制速度，我們又將回到抗生素誕生前的“黑暗”歲月。

　　200人一起學(xué)習(xí)想遏制這種現(xiàn)狀

　　由省胸科醫(yī)院主辦的“臨床微生物病原學(xué)診斷新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”開課，來自全國各地的200名醫(yī)務(wù)人員參與學(xué)習(xí)，授課的都是國內(nèi)外這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的知名專家。

　　臨床微生物病原學(xué)到底是個(gè)什么“東東”？

　　張國龍先舉了個(gè)例子，在國外，如果誰生病了，需要服用抗生素，必須先進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，然后再做試驗(yàn)，哪種藥對(duì)治療這種病菌最有效，然后才對(duì)病人用藥。這個(gè)時(shí)間并不長，三天以內(nèi)都能出結(jié)果，一般都不會(huì)延誤病情，但確保了合理用藥。

　　臨床微生物病原學(xué)診斷就是往這個(gè)方向努力，它將是臨床抗菌藥物合理使用、遏制耐藥性增長的基礎(chǔ)。

　　省胸科醫(yī)院院長苑星表示，他們此次牽頭辦這個(gè)學(xué)習(xí)班，就是想通過大家的努力，進(jìn)一步遏制抗生素的濫用。

　　國家應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)抗生素使用法規(guī)

　　據(jù)了解，國內(nèi)濫用抗生素現(xiàn)象雖然已引起國家衛(wèi)生部門的關(guān)注，幾年前就先后出臺(tái)了國家藥品限售令，規(guī)定藥店必須憑處方才能對(duì)患者出售抗生素。同時(shí)出臺(tái)了“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”。

　　但措施實(shí)行的效果并不樂觀。因大部分抗生素是由醫(yī)院售出的，僅對(duì)藥店采取限制措施很難見成效。而“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”更多的是要求醫(yī)院自律，不具備制約性。因此有關(guān)人士建議，國家應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)抗生素使用法規(guī)。

　　走出抗生素濫用的三大誤區(qū)

　　一是抗生素越“洋、新、貴”越好。其實(shí)每種抗生素優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同，必須因病、因人而選擇。此外，對(duì)于初次使用抗生素的病人，用5角錢一支的抗生素和用40元一支的抗生素效果相差無幾。

　　二是使用抗生素多多益善。有些醫(yī)生一給患者開抗生素就是四五種，結(jié)果致使大量耐藥菌產(chǎn)生，使難治性感染越來越多、費(fèi)用越來越高。例如肺炎鏈球菌，過去對(duì)青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感。現(xiàn)在幾乎“刀槍不入”。

　　三是抗生素就是消炎藥。張國龍認(rèn)為，抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥，而對(duì)由病毒引起的炎癥就沒有療效。而且，人體內(nèi)存在大量正常有益的菌群。如果用抗生素治療非細(xì)菌性炎癥，會(huì)引起菌群失調(diào)，招致其他疾病的發(fā)生。