時間:2014-11-07 來源:藥品網 www.cqlch.cn 作者:藥品網ypw.cc 我要糾錯
藥品網 www.ypw*** 多潘立酮(商品名嗎丁啉)能改善胃動力、抗嘔吐,因此被很多人當成消化不良時的救急藥。但我們在臨床上發現,很多人用得不對,其中4個錯誤最為常見。
適應癥沒選對。多潘立酮的臨床適應癥為消化不良、惡心、嘔吐等。因為目前缺乏充分的證據表明其有利于緩解腹脹、燒心等癥狀,歐洲藥物管理局(EMA)推薦的多潘立酮適應癥僅為惡心與嘔吐。然而,很多人一旦肚子不舒服,不管是什么癥狀,都吃嗎丁啉,不僅可能無法緩解癥狀,還可能增大發生不良反應的風險。
服用時間錯誤。多潘立酮宜在飯前15~30分鐘服用,以利于吸收與發揮藥效。很多人吃完飯感到不適才吃,這時已來不及緩解癥狀了,還可能引起饑餓感,進而吃得過多,加重胃脹和消化不良。
長期大量吃。有人為了緩解不適,長期、大量服多潘立酮,這可能導致患者的真實病情被掩蓋,延誤治療;還易導致耐藥,出現震顫、催乳素水平升高及女性月經不調等不良后果。EMA建議多潘立酮的療程應控制在1周以內,用量應遵照醫囑和說明書的建議。
心臟不好輕易吃。今年3月,因服用多潘立酮存在心臟相關不良反應(QT間期延長與心率失常)的風險,EMA對其使用進行了限制。建議心臟不好者、肝臟功能受損者、同時服用影響心臟功能藥物的患者慎用,已存在心電活動異常或心律異常者應禁用。
雖然多潘立酮是非處方藥,但也應小劑量、短療程慎重使用。一旦服藥后出現明顯異常,應及時停藥并就診。
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