日前召開的“健康成長，銳不可當”2011年兒童營開營活動上，中華醫學會圍產醫學分會候任主任委員楊慧霞教授介紹了美國糖尿病協會(ADA)新近發布的妊娠期糖尿病診斷標準。該標準較前更加嚴格，空腹血糖由5.3毫摩爾/升降至5.1毫摩爾/升，口服75克葡萄糖后2小時，血糖由8.6毫摩爾/升降至8.5毫摩爾/升。同時規定：空腹血糖，服糖后1小時、2小時這3項指標中的任意一點血糖超標即可確診。按照新標準推測，中國妊娠期糖尿病的患病率將上升至10%以上。

此次ADA嚴格妊娠期糖尿病診斷標準是基于HAPO (高血糖與妊娠不良結局)研究，此研究歷時7年、覆蓋9個國家的23316例妊娠女性及其新生兒。研究顯示，即使血糖水平在正常范圍的孕婦，隨著血糖水平的升高，大于胎齡兒、剖宮產率、新生兒低血糖、高胰島素血癥等的風險也會增加。如果按照新標準推測，中國妊娠期糖尿病的患病率將上升至10%以上。

如何管理好妊娠期間的高血糖呢?這就需要盡早使用治療妊娠期高血糖的最佳手段——胰島素來進行血糖干預。我國妊娠期糖尿病治療規范要求飲食運動控制3-5天后仍然不能將血糖控制達標，就要起始應用胰島素治療，以保證母嬰的平安和健康。以往醫生往往建議“糖媽”先進行飲食調整和適當的餐后運動，在合理的飲食和運動調整3-5天后，如果血糖值仍然偏高，再使用胰島素治療。但此次ADA降低了妊娠期糖尿病的診斷標準，提示我們要更為嚴格地控制血糖，要達到這一目的一定要盡早起始應用胰島素。

針對許多“糖媽”孕期不敢用藥的顧慮，楊慧霞教授介紹，胰島素為大分子物質不會通過胎盤，對胎兒無影響，是治療妊娠期糖尿病的安全選擇，甚至可以作為妊娠期血糖控制的最佳手段。更好的血糖控制和安全性將給孕媽咪和未來寶寶都帶來良好保護。目前，臨床應用比較多的諾和銳，是唯一經中國食品藥品監督管理局批準用于妊娠合并糖尿病治療的胰島素類似物。