霉菌性陰道炎，反復發生怎么辦

　　如果霉菌性陰道炎反復發生，得過問一下男方的病情，必須“夫婦”或男女雙方同治。男方若有念珠菌性龜頭炎，可開給他3%碳酸氫鈉溶液及3%克霉唑軟膏，每晚睡前以3%碳酸氫鈉清洗龜頭，待干，然后涂克霉唑軟膏，每晚一次，共10天。如外面找不到病灶，可給予氟康唑0.15克，頓服，一次即可，以清除生殖器內部的潛藏霉菌。此藥肝功能不正常者應慎用。

　　滴蟲性陰道炎如何用藥

　　滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病，病原體是陰道滴蟲。主要傳染方式通過浴盆、浴中、消毒不嚴格的醫療器械或不潔性交而傳染。由于滴蟲的活力和適應力很強，常潛匿于男性的前列腺和尿道里面而不發病，但可通過性交時射精傳播給女方。治療時可口服滅滴靈，一般每次200毫克，每日3次，連續服藥7天。病情較嚴重者應連續用藥14天，個別頑固性病例，在口服藥物的同時，需進行陰道給藥。

　　未婚女性霉菌性陰道炎為何難愈

　　未婚女青年霉菌性陰道炎治療起來確實有點棘手。因為病人未婚，婦科醫生就不能用器具檢查陰道黏膜的發炎特點，也不能將特效藥放入陰道深部殺滅霉菌，只能熏洗，在陰道外涂些克霉唑軟膏。但這樣用藥不能殺滅陰道的霉菌。這是這些病人長期苦心治療未能奏效的原因所在。如果有過性生活并同意檢查陰道，就可開給她3%的碳酸氫鈉溶液和制霉菌素，共10天的用藥量，囑她回家自行用藥。每晚睡前先用3%碳酸氫鈉溶液陰道沖洗或坐浴、擦干，然后將制霉菌素栓劑1粒(10萬單位)送于陰道深部。每晚一次，共10天。由于制霉菌素是特效藥，又是放于霉菌繁殖、引起炎癥的主要部位，故效果極好，一療程之后，定會痊愈。

　　淋菌性陰道炎，可以不用西藥嗎

　　淋菌性陰道炎一般可通過不潔或混亂的性交、性親昵而傳染，其潛伏期為4~7天。如不及時治療，轉為慢性而產生宮頸炎、輸卵管炎和盆腔炎，有10%~20%的婦女可出現不孕或宮外孕。此外，新生兒娩出時，在通過患淋菌性陰道炎母親的陰道時，淋菌可直接感染新生兒的眼睛，造成眼結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍穿孔，甚至失明。

　　治療時，可以嘗試以下方法：用中成藥金銀花10克，一枝黃花15克，竹節菜15克、石葦10克、燈芯草20克、車前草10克、黃柏15克，水煎代茶飲，日一劑。也可用藥渣加水再煎，取湯沖洗陰道。

　　妊娠女性霉菌感染如何用藥

　　孕婦患此病若癥狀較輕，最好先選擇一些中藥洗劑改善一下瘙癢癥狀；若感染情況較嚴重，可以進行陰道擦洗后，再在陰道局部上栓劑，但這一過程必須由醫院的婦產科護士完成，以免用藥不慎給胎兒帶來不良影響。中、晚期時候的用藥相對比較安全，這時候應徹底解決問題。專家建議口服藥、栓劑、洗劑三管齊下。如“達克寧”栓1枚/天，連續使用3天即可，“凱妮汀”栓一般用一枚就可以，最好在一周后再用一枚鞏固療效。口服用的“麥咪喏”適合孕婦使用，對胎兒比較安全，口服一周即可，但陰道內禁用沖洗劑，以免影響胎兒。

　　怎樣才能消除陰道霉菌

　　一些患者經過口服和外用治療后，癥狀會很快改善或消失，但這并不說明霉菌性外陰陰道炎已痊愈，而是念珠菌暫時受到了抑制。患者千萬不要就此停藥，而是應該遵照醫生囑咐，完成治療療程(月經期可以暫停用藥)，然后在月經干凈后到醫院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查，陰性者屬于近期痊愈。如果需要，還將繼續治療。只有連續三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治愈。

　　有些患者不遵守用藥規則，癥狀稍有好轉即擅自停藥，不久癥狀又出現，就再用藥治療一段時間，癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停，會使念珠菌產生耐藥性，影響藥物療效，導致慢性霉菌性陰道炎，久治不愈，給患者生活上帶來不便，還會產生精神壓力。

　　因此，要想徹底治愈霉菌性陰道炎，一方面醫師應該詳細說明用藥方法及治愈標準，另一方面要求患者要堅持治療，定期復查，不要怕麻煩。

　　里素勞又名酮康唑，是一種廣譜抗菌藥，對皮膚霉菌、酵母菌等真菌所致的各類癬菌病，均有很好的治療作用。臨床上常用于治療手足癬、甲癬、霉菌性陰道炎、真菌性口腔炎、真菌性肺炎及全身性真菌感染等。使用時應注意如下幾點：

　　（1）不宜多用。里素勞對人體細胞的毒副作用雖然比其他大多數抗真菌藥低，但如果用量過大，時間過久，也容易產生毒副作用。

　　（2）兒童慎用。1～4歲的兒童，每日量為50毫克；5～12歲每日為100毫克。

　　（3）患急、慢性肝病者及對此藥過敏者應禁用，孕婦也應禁用。

　　（4）服藥期間必須每隔2周復查一次肝功，若發現肝損害，應立即停藥。

　　（5）本品口服可引起胃腸道不適、惡心、頭痛等，通常在餐間服用可減輕癥狀。

　　（6）對于一般感染，成人每日一次，200毫克，比較安全，可以服用至癥狀消失為止。對特殊感染，如陰道白色念珠菌病，每日需增加至800毫克，分2次服用。

　　小編推薦：由于陰道炎的發病主要與個人衛生以及相互感染等因素有關，故平時要注意清潔，防止致病菌的侵襲，杜絕傳染源，并增強體質，預防復發。[詳情請看>>>>>婦科炎癥用藥時切莫入誤區]

（實習編輯：莫景云）