全球人口已有5%%是HBV標志的慢性攜帶者，如果不進行全球的乙肝疫苗接種，想控制這種疾病是不可能的。乙肝疫苗首先可以預防乙肝的發生。接種乙肝疫苗后，體內會產生抗乙肝病毒表面抗體，簡稱表面抗體（抗—HBs），該抗體可有效防止乙肝病毒的感染，從而起到預防急性和慢性乙肝的發生。由于目前我國現有的肝硬化以及肝癌病例絕大多數來源于慢性乙肝，故使用乙肝疫苗不但可大大減少甚至杜絕乙肝，還能很好地預防肝硬化及肝癌。

    另外，乙肝疫苗也是預防丁型肝炎的有效疫苗。因為丁肝病毒必須依賴于乙肝病毒而生存，也就是說丁肝病毒是乙肝病毒的“小弟弟”，有乙肝才會有丁肝，丁肝病毒只有在乙肝病毒復制的細胞內才能感染和復制，因此，接種乙肝疫苗后，在成功地預防了乙肝的同時也就預防了丁肝病毒，因此，注射乙肝疫苗可起到了一箭雙雕的效果。
 
    據解放軍二炮總醫院消化內科主任閆軍紅介紹，并不是所有的人都可以注射乙肝疫苗。為使目前有限的疫苗使用得當，發揮乙肝疫苗的預防作用，應選擇最容易感染乙肝病毒的人群預防注射。

    1．經常接觸乙肝表面抗原陽性病人血清和為其常作手術的醫務人員。
    2．經常需要供血的患者或經常獻血的健康人。
    3．乙肝表面抗原陽性患者的家屬。
    4．母親乙肝表面抗原陽性者，在新生兒出生后24小時內應注射乙肝疫苗。
    5．婚前檢查一方乙肝表面抗原陽性時，可給對方注射乙肝疫苗。
    6．幼兒園的保育員、食品廠加工工人、炊事員均應進行預防注射，以保證易感人群的身體健康。

    一般來說，凡沒有感染過乙肝病毒者都應該注射乙肝疫苗。重點應用人群有兩部分，一部分是新生兒、學齡前兒童，尤其是母親在妊娠期間為病毒攜帶者的新生兒；另一部分是危險人群，包括接觸乙肝病人的醫護人員，直接接觸血液、分泌物的醫護人員，乙肝病人和乙肝病毒攜帶者的配偶，家庭成員或密切接觸者。接種乙肝疫苗后，不一定都能預防乙肝病毒感染和乙肝發病，只有注射疫苗后能產生足量抗體的人，才有預防作用，足量抗體指乙肝病毒表面抗體滴度要在1∶10以上。注射后產生的保護性抗體不是永久性的，一般只能維持3—5年，以后必須在醫生指導下再加強注射。

    注射乙肝疫苗后所產生的足量抗體只能預防乙肝病毒感染和乙肝發病。對其他類型的病毒性肝炎沒有預防作用。接種者還可能感染甲、丙、戊、庚肝等病毒。注射乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗—HBs)和核心抗體(抗—HBc)，化驗結果陰性者才可以注射，兩歲以內的小兒如沒有密切接觸史，可以不用化驗，直接注射乙肝疫苗。乙肝疫苗一般要注射3次，時間分別是0、1、6月共三次接種，即0、l、6月免疫程序接種劑量為5μg(基因工程疫苗)。母親是乙肝病毒表面抗原陽性的嬰兒，注射劑量為5μg，在出生后注射，母親是乙肝病毒表面抗體陽性，同時伴有乙肝病毒e抗原陽性或乙肝病毒DNA陽性，分別在出生后6小時及一個月注射高效價乙肝免疫球蛋白1支，并在出生后2、3、6月各注射乙肝疫苗5μg還有一種免疫程序，是將一般程序中的6月改為2月，在第12月再加強一次。最好在0月、1月和12月三次接種。對于高危人群，在0月及1月2月、12月4次接種，可確保盡早的血清陽轉和持久的保護作用。

    近來，進一步研究了婦女婚前接種乙肝疫苗的辦法，能更有效地阻斷“母－嬰”或“父－嬰”傳播途徑。注射疫苗后的未來的母親可將通過接種所產生的對乙肝病毒的免疫力直接傳遞給胎兒，如果她們的丈夫感染了乙肝病毒，則通過接種在體內所產生的抗—HBs可以抵抗丈夫精液中進入的乙肝病毒，保護卵細胞和受精卵不被感染。婦女婚前接種乙肝疫苗，還可防夫妻間的“水平傳播”。所以，有條件的婦女可以在婚前接種乙肝疫苗。婚前接種不排斥新生兒出生后接受常規接種。兩者結合更佳。

    乙肝疫苗接種后產生的抗體水平隨時間逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個月97%%的人都可測到表面抗體；第2年仍保持在這一水平；第3年降到74%%左右，抗體滴度也下降，一定要在測定乙肝表面抗體的滴度后，決定何時再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升者，應在半年內接種�？贵w滴度大于10國際單位/毫升可在6年內復種。

    老年人不必注射乙肝疫苗（一般指60歲以上），當然也可以注射乙肝疫苗。因為我國老年人大多已經感染過乙肝病毒。有人對一組60歲以上老人進行調查，發現他們血液中的乙肝病毒感染標志達60%%—80％，有的是HBsAg（表抗）攜帶者，有的是抗HBs陽性，后者說明已感染了乙肝病毒并獲得了免疫力。

    生活中有的老人會問：我并沒有患過乙肝，怎么會產生免疫力呢？其實，這叫“隱性感染”，隱性感染是指人體被病原體侵襲后，人體的損害較輕，不出現或僅出現不明顯的臨床表現（亞臨床表現），但通過免疫學和測驗方法，可以發現對入侵病原體產生了特異性免疫。當然也就不需要注射乙肝疫苗。前者（指血中HBsAg陽性，或者HBsAg和HBc陽性等）的身體內也已感染乙肝病毒，是一種乙肝病毒攜帶標志，很顯然也無需注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗是另一個重要目的是預防肝癌，不被乙肝病毒感染，就不易發生原發性肝癌。

    乙肝疫苗對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預防效果，而應該及時到�？漆t院進行抗病毒治療。對由于以往感染乙肝病毒而現在已經自然獲得有效的保護性抗體者(乙肝“二對半”檢查表面抗體呈陽性)，更沒有必要再注射疫苗，不過接種后也不會產生不良副反應，其乙肝表面抗體水平可能會有所增高。如果是急性乙肝患者，經積極治療后完全治愈并康復，檢查乙肝病毒“二對半”表面抗原已陰轉，只剩下核心抗體為陽性，而保護性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產生，在這種情況下，可以注射乙肝疫苗，促使表面抗體產生，使自己以后不再得乙肝。