自行增減藥物、迷信進口藥、干吞藥片……專家指出，老百姓的不良用藥習慣，醫生也有責任

　　是藥三分毒”，很多人都知道藥品有副作用，但國內一家權威醫藥雜志最近公布一項大型調查表明：幾乎所有人都有用藥不良習慣!廣東省食品藥品監管局專家對此深表擔憂。



　　三成死亡源自不合理用藥

　　1/3死亡病例的死因不是疾病本身，而是不合理用藥。這是世界衛生組織在發展中國家的一項調查結論。而國內這家權威醫藥雜志的調查也顯示，中國也存在較嚴重的不合理用藥現象。

　　排在首位的是隨意服用和濫用抗菌素，81.54%的被訪者都有這個習慣。比如，感冒咳嗽、咽喉不適，隨便到藥店買盒抗菌素服用。在服用抗菌素的人群中，有六成人一年中曾經服用過3—4種抗菌素，三成曾服用過5—6種抗菌素，一成曾服用過7種以上抗菌素。

　　廣東省食品藥品監管局不良反應中心副主任鄧劍雄昨天指出，濫用抗菌素可導致人體的耐藥性，當耐藥性越來越強的時候，人們將陷入無藥可用的境地。

　　七成人曾自行增減藥物

　　醫生開了一周的藥，可吃到第四天，發現病情有減輕，有人就不再吃了。這叫自行減藥。調查顯示，七成人對醫囑用藥依從性不好———曾自行增減藥物劑量，不按時服藥或忘記服藥。

　　“這很容易造成病情的反復。”鄧劍雄說，以胃潰瘍為例，一定量的服藥后，癥狀好像減輕了，實際上胃酸環境還沒有很好恢復，這時擅自停藥或減藥，會失去很好的治療時機，會導致病情反復，以后更難治療。

　　有些人認為藥吃的種類越多病好得越快，于是同時服用幾種藥物，這更加危險。原因很簡單，一次同時服用兩種或兩種以上藥物，很可能存在藥物間的相互作用，加重毒性或產生新的毒性。比如，他汀類藥物(降低膽固醇藥)與貝特類藥物(降甘油三酯藥)聯合使用，就存在溶解橫紋肌的危險。

　　進口藥新藥未必最適宜

　　調查顯示，排除經濟原因外，在國產藥與進口藥功效相同、在低價藥與高價藥功效相同、在新藥與老藥功效相同時，五成被訪者分別選擇進口藥、高價藥和新藥。但專家指出：“最佳的藥物選擇是療效和價格最適宜。”另外，進口藥是根據國外人種進行臨床試驗，種族不同，不良反應的癥狀也不盡相同，因此有時進口藥未必就好于國產藥。而新藥上市時間不長，有時存在的未知風險也大。

　　還有一些容易被忽略的用藥小習慣，也可能導致大害：

　　四成多被訪者曾給孩子灌藥。藥學專家認為，家長給孩子灌藥時，孩子的鼻子被捏住，只能靠嘴巴呼吸，加上孩子又哭又鬧，極易使藥液嗆進氣管和支氣管中，嚴重者可致窒息。

　　三成被調查者酒后用藥。酒與很多藥物有相互作用，可以引起不良反應。再如酒后神經系統的反應性下降，有些藥可使呼吸中樞受到抑制，甚至可因心腦供血不足造成缺氧死亡。

　　近兩成人會干吞藥片，特別是年輕人。這一方面容易使藥物粘附于食道黏膜上，造成傷害;另一方面由于沒有足夠的水分幫助溶解藥物，導致咽喉等局部藥物濃度過大，對人體極為不利。

　　專家分析，患者的不良用藥習慣，醫生也有責任。比如抗菌素濫用，據世衛組織調查，我國住院患者抗菌素使用率高達80%，而國際平均僅為30%。一些醫生擅自開大處方，給患者服用超劑量藥物;一些醫生只顧開藥，而沒向患者詳細說明用藥方法。