婦科炎癥是婦女的常見病,女性的多種器官都可以發生急性和慢性炎癥,在我們生活的環境中,常見的婦科炎癥主要有陰道炎、宮頸炎和盆腔炎。這里介紹一下這幾種婦科炎癥的特點,以及這些疾病和懷孕的關系。
9種陰道炎用藥不一樣
1.滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲引起。主要表現為外陰瘙癢,白帶增多并呈淡黃色泡沫狀,嚴重時混有血液。可用甲硝唑或替硝唑口服,及陰道內放置滅滴靈栓或替硝唑栓,7―10天為一療程;連續3月,每天用1%乳酸液沖洗外陰。
2.念球菌性陰道炎:由念球菌感染引起。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢。可口服大扶康150毫克或斯皮仁諾0.2克;使用凱妮汀栓、達克寧栓陰道用藥,一日兩次。
3.細菌性陰道炎:致病原多為加特納桿菌。可使用滅滴靈0.4克,每日口服2―3次,7―10天為一療程;或每日口服替硝唑2克;局部用藥可使用滅滴靈或替硝唑栓陰道用藥,每晚一次,共10日。
4.淋菌性陰道炎:由致病原淋球菌引起。表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,白帶顯膿性。使用青霉素類、頭孢類抗生素均有效。
5.嬰幼兒陰道炎:多見于穿開襠褲的小女孩。主要癥狀為外陰紅腫,陰道內有流水樣分泌物,有灼痛感。應針對病原體選擇相應的藥物,用吸管將之滴入陰道。同時保持外陰清潔、干燥。
6.少女初潮陰道炎:癥狀為會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿樣分泌。治療時,應在臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指慢慢將潔爾陰栓推入陰道。
7.緊襠褲陰道炎:通常是穿過緊的三角內褲和緊身健美褲而引起的。主要癥狀為陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻、尿急。可每晚服用環丙沙星或維生素C,也可以服用婦炎寶類中成藥。
8.老年性陰道炎:絕經后婦女常見病。表現為外陰瘙癢或灼熱感,陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味。可用1%乳酸液沖洗外陰,甲硝唑或氧氟沙星陰道局部放置。炎癥較重者,可將倍美力軟膏置入陰道,全身用藥可口服尼爾雌醇。
9.孕期陰道炎:應選用對胎兒無明顯不良影響的藥物,如念珠菌性陰道炎可選用凱妮汀栓等外用藥物。
陰道炎
陰道炎有好幾種,常見的有滴蟲性、霉菌性、細菌性3種,患病的原因就是感染了滴蟲、霉菌和細菌。最明顯的癥狀是陰道外陰癢,白帶(陰道分泌物)多。
滴蟲是體積極小的寄生蟲,常常寄生在陰道內,常常由公共浴池、游泳池等傳染,同房也可以傳染給男性,寄生在男性的尿道,前列腺內。感染后白帶常常較多,稀,微發黃。
霉菌通常來自腸道的感染,有人的大腸內有霉菌的寄生,大便后可傳播到陰道內,感染后白帶常常變成白色的豆腐渣狀,較癢。孕婦的陰道對霉菌抵抗力低,更容易感染。
細菌可以來自周圍的生活環境,感染后的白帶也較稀薄,量多。
感染這幾種陰道炎后都需要陰道上藥治療,輔助口服藥物或其它治療,三種陰道炎的治療藥物不同。
患陰道炎患者的白帶內有病原體(滴蟲、霉菌、細菌),常常使精子的活動能力和成活率降低,結果就是難以懷孕。所以如果發現有白帶多,外陰陰道搔癢的癥狀,應該到醫院進行正規治療,通常需要治療1-3個月。不要按電視上的廣告買藥,因為你自己不知道患的是哪種疾病。
宮頸炎
常常有人稱為宮頸糜爛,基本上是一回事。
原因通常是宮頸的慢性細菌感染,使原本光滑的宮頸變的毛糙,易出血。常見的癥狀是白帶多,下腰部痛,同房后有少量出血。
宮頸是精子進入子宮的唯一通道,所以有宮頸炎后,宮頸內的粘液黏度發生變化,精子就難以進入子宮,所以和陰道炎一樣,患宮頸炎(宮頸糜爛)后不容易懷孕。
宮頸糜爛從肉眼看起來,與宮頸癌難以區別,所以醫生通常會在治療前做一個宮頸細胞檢查,排除宮頸癌的可能。
當然,宮頸炎需要治療,有很多種治療方法,主要是局部治療,常用的有上藥、激光、冷凍、熱燙等。口服藥基本無效。如果還沒孩子,一般使用局部上藥的治療方法,一般治療要1-3個月。
如果原來有宮頸糜爛,懷孕后,由于激素的變化,糜爛常常加重。宮頸糜爛對胎兒基本沒有什么影響,而且孕期不宜治療,所以,如果懷孕后發現宮頸糜爛(經常有),不必在意。
盆腔炎
常常有人說附件炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管不通,都可以統稱為盆腔炎。是因為盆腔的慢性細菌感染造成的。
女性的盆腔通過輸卵管、子宮、宮頸、陰道和體外相通。所以盆腔容易被外界的細菌感染。強調一下,不干凈的、過度頻繁的、混亂的性生活的人,常常有盆腔炎。
盆腔感染后的表現常常是小腹隱痛、腰痛、白帶多,不懷孕。有時急性發作,會發燒、肚子劇烈疼痛。
盆腔炎的治療方法效果都不太好,可以口服消炎藥,中成藥等,也可以理療。當然要到醫院由醫生來幫助治療。
因為不懷孕來醫院看病的人里有相當多的人是因為盆腔炎導致的輸卵管不通,所以有小腹痛,腰痛這些癥狀要早治療。
如果原來患盆腔炎,現在懷孕了(算你運氣),當然要留著這個寶貴的孩子啦,如果做了流產,以后再能不能懷孕就不好說了。
滴蟲性陰道炎該如何用藥
滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病,病原體主要為陰道滴蟲,在治療上可以用中藥外治的方法,如外用洗方、外用塞藥等。
西醫主要采用全身治療,口服滅滴靈200毫克,每日三次,7天為一個療程。
局部治療主要從以下幾個方面進行:
1.用0.5%~1%乳酸溶液沖洗陰道,每日一次。
2.取滅滴靈200毫克,于陰道沖洗后或每晚塞入陰道一次,10天為一個療程。
另外,要注意以下幾點:
1、在治療的同時必須加強自身衛生,杜絕傳播途徑,配偶同時治療。
2、治療期間應避免重復感染,內褲、毛巾要定期消毒。
3、妊娠20周以內不宜口服滅滴靈,應以局部治療為主。
4、未婚女性陰道用藥較為困難,口服滅滴靈即可。
5、經治療,滴蟲檢查已經轉陰者,下次月經后仍應治療一個療程,每次月經后隨訪,復查白帶,3次陰性為治愈。
霉菌性陰道炎反復發作怎么辦
霉菌性陰道炎也較為常見,主要是由白色念珠菌感染引起的,多見于孕婦、糖尿病人及接受雌激素治療的患者,若長期應用抗生素也可導致本病。治療此病應用中藥湯劑、洗劑及外用陰道塞藥均可。
西醫方面局部治療有以下幾個方面:
1.用2%~4%蘇打水沖洗外陰及陰道,每日一次,10次為一個療程。
2.克霉唑栓劑,每次一枚,每日一次塞入陰道,7天為一個療程。
全身治療用酮康唑,每次200毫克,每日兩次,連服5天。
在預防和治療上應該消除誘因,如積極治療糖尿病,停用廣譜抗生素及雌激素,孕婦患此病時應以局部治療為主,注意清洗外陰,保持清潔衛生,治療期間禁止性生活,經期禁用陰道沖洗。
老年性陰道炎不容忽視
老年性陰道炎是指女性絕經后,由于雌激素缺乏,陰道黏膜萎縮、變薄,局部抵抗力減弱易受細菌感染引起的陰道炎癥。
中醫治療主要采用口服湯劑或外洗陰道。西醫采用局部治療和全身治療。
局部治療以1%乳酸或醋酸液沖洗陰道,拭干后噴灑磺胺或氯霉素粉于陰道,每日一次。也可用已烯雌酚栓于陰道沖洗后上藥。
全身治療主要應用尼爾雌醇,每月2.5~5毫克,連續口服2~3個月,在預防和治療上用藥不可過久,劑量不可過大。應用雌激素之前應先排除子宮肌瘤和惡性腫瘤、肝臟疾病、腎病及血栓靜脈炎等,同時注意外陰衛生,忌食辛辣及高脂、高糖食物,保持心情舒暢,解除心理負擔。
如果孕前有這些疾病怎么辦?
看病。
到醫院由醫生指導治療。別按著廣告買藥自己治,因為你還不知道你是什么病呢。這些疾病都影響懷孕,所以如果想要孩子,最好先積極治療。這些病都有容易復發的特點,所以經適當治療后,就趕緊懷孕吧。治療期間應該避孕。如果不幸你是在治療期間懷孕了,治療的藥物會不會對胎兒有影響呢,最好咨詢一下給你治療的醫生。
如果懷孕了發現有這些疾病怎么辦?
沒關系。
懷孕后更容易發生陰道炎和宮頸糜爛,而這些疾病基本都不影響胎兒的健康,可以在醫生的指導下治療,由于懷孕期間用藥可能對胎兒有影響,所以懷孕后的治療可能與其他人不一樣。
請不要因為有這些疾病而做流產。為什么?流產可以導致盆腔炎、不懷孕、痛經、出血……且不考慮自己,難道你忍心讓你和愛人的寶寶,血肉模糊的隨著污水躺在漆黑的下水道里?